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我國醫療廢物處理還麵臨諸多問題

發布時間:2017-06-10  作者:天津BG真人遊戲科技 點擊次數:114;
  導讀:隨著人口的增加和醫療條件的改善,醫療廢物的產生量也在逐年增加。然而,國內醫院廢棄物的日產生量遠遠大於回收處理量,對醫療廢物的處理已是一個不容忽視的問題。
  
醫療廢物

醫療廢物

  醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。對於這些高傳染性、高毒害性的醫療廢物,應該由專門的醫療廢物處置中心來處理才對,但現實中,卻存在諸多問題。
  
  1.隨意丟棄或混入生活垃圾
  
  2015年7月,安徽泗縣黃圩鎮一處河道被人傾倒了大量的醫療垃圾,當地群眾擔心健康受到威脅。
  
  一些藥物包裝盒、注射器、藥瓶以及不少發黑的繃帶等醫療廢物被很隱蔽地堆在橋下的河道中,顯然,倒垃圾的人也不希望別人注意到。
  
  2.將醫療廢物賣給小販
  
  2015年10月下旬,奉化市環保局在一次例行巡查中,發現一處廢品收購站裏有大量醫療廢物,一次性輸液管、廢舊醫用注射器、塑料輸液瓶等堆滿一地,裏麵甚至還有帶血的棉簽、針頭。
  
  隨後,奉化市行政執法中心組織了環保、公安、市場監管、衛生等部門開展了跨部門聯合執法,取締了這處非法處置醫療廢物的無證加工點,場所內的醫療廢物也都得到了妥善處置。
  
  該加工點的業主陳某交代,這些醫療廢物是他從奉化周邊的一些醫院、衛生院、私人診所那裏收購來的,經過分揀,加工成塑料粒子後轉售。其中,收購量最大的是寧海的一家醫院,前後4年他一共從那裏收購了15噸左右的醫療廢物,包括55公斤帶血的針頭和棉簽。
  
  3.直接焚燒填埋醫廢
  
  根據《醫院感染管理辦法》規定,醫療衛生機構應當根據就近集中處置的原則,及時將醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置,醫療廢物集中處置單位根據《醫療廢物集中處置技術規範(試行)》、《醫療廢物高溫蒸汽集中處理工程技術規範(試行)》等標準進行集中處置。但是目前仍存在不具備集中處置醫療廢物條件的農村醫療機構,采用直接焚燒或直接填埋等方式處置醫療廢物,直接焚燒醫廢後會產生大量的二惡英等有害物質,隨之帶來二次汙染。同時,一些具有損傷性醫廢,如鑷子、針灸針、針頭是不可燃的,隻能通過掩埋來處理這些醫廢,但是這樣又會汙染地下水源。
  
  4.集中回收處理醫廢
  
  集中回收處理是指,由指定的專業企業集中對某個地區產生的醫療廢棄物進行處理。這種模式最終產物主要可用於工業原材料的再生產。目前來說它是最合理的醫療廢棄物回收處理模式。但由於管理鬆散、責任不明確,這種模式在實際操作中仍存在許多問題,如回收網絡不完善,處理設備不先進等。在處置方麵,醫療衛生機構應當根據就近集中處置的原則,及時將醫療廢棄物交由集中處置單位處理。
  
  除了上述這些被曝光的案例之外,其實非法處置醫療廢物的事件還有很多。這些垃圾中存在著傳染性病菌、病毒、化學汙染物甚至放射性有害物質,具有極大的危害性,因此國外稱之為“頂級殺手”。如果把醫療垃圾隨意處置,將會嚴重危害人體健康,甚至成為疫病的源頭。
  
  那麽,對這些醫療廢物的處置就顯得尤為重要。目前,市場上廣泛運用的兩種處理方式是高溫蒸煮(高壓)滅菌和焚燒處置。其中熱解焚燒法,更是由於其煙氣量小等工藝特性,已普遍被國內市場采用。
  
  然而通過資料梳理發現,為避免焚燒處置帶來的二次汙染問題,《“十二五”危險廢物汙染防治規劃》明確提到,國家鼓勵采取非焚燒技術路線處置醫療廢物。可見,市場選擇的技術路線與國家推廣的非焚燒技術路線是相背離的。
  
  與此同時,雖然國家鼓勵醫療廢物高溫滅菌處置技術,但是至今尚未出台相關規範,這也導致業內對相關技術路線難以抉擇,對於未來的發展方向缺乏明確、可遵循的目標。
  
  目前,國內市場普遍選擇以焚燒為主的技術路線。焚燒路線包括回轉窯焚燒爐技術和近年來發展較快的熱解焚燒技術。其中前者處置效果最好,但處置費用較高;後者則具備處置效果好和處置成本低等特點,但是由於其尾氣係統負荷頻繁變化,也導致間歇性汙染發生率的增加。
  
  此外,焚燒設施普遍價格昂貴,如配置國家標準要求的焚燒尾氣在線監測裝置就需要投資100萬元左右。
  
  據統計,截至2014年底,在可調研的167座醫療垃圾處置設施中發現,處理規模為1噸/日~5噸/日的投資成本最高,達到330.16萬元/噸;其次為10噸/日~20噸/日,投資成本為310.1萬元/噸;50噸/日以上處理規模的投資成本最低,為204.66萬元/噸。已建醫療廢物處理廠的平均投資成本約為270萬元/噸。
  
  對比可發現,這是餐廚垃圾處理項目平均投資成本的5倍,是汙泥處理處置項目平均投資成本的6.5倍。而且,醫療垃圾處置過程中並無可利用的副產品收入來源,導致實際成本較高。
  
  可見,國內醫療垃圾處置項目投資成本高也是行業熱度低的一個主要原因。
  
  長久以來,我國由於相關政策法規的欠缺,以及監管不到位等問題,使得對醫療垃圾的管理和收集處置方麵存在很大的安全漏洞。如醫療垃圾流入生活垃圾、黑作坊回收利用一次性醫療用品進行再加工盈利等現象嚴重。
  
  如何才能衝破製約行業發展的桎梏,在醫療垃圾處理業尋求新的出路?
  
  首先,對於國家層麵,當下應盡快出台相關政策、法規文件,加快醫療廢物管理的立法工作。如完善醫療廢物的收集體係;明確《醫療廢物分類目錄》等目錄的分類細則;提供詳細的醫療廢物處置技術路線指引等。另外,還應加大政府投資力度和相關政策優惠、補貼等措施,進一步激活市場,從而為醫療廢物處理行業的發展提供明確的目標與足夠的動力。
  
  其次,地方政府應積極開展靈活的投融資模式,在醫療廢物處置領域內引入市場活力,由公私雙方共同承擔處置項目的成本壓力;要切實落實政府責任,健全醫療廢棄物管理體製,確保監管到位,進一步完善並嚴格執行相關醫療垃圾處理和監測標準,明確各地環保、衛生、防疫、環衛、藥監等部門的主管職責,同時加大對醫廢處理知識和相關法律法規的宣傳,加強相應的環保教育。
  
  最後,對於企業,還應提升技術路線的開拓創新力,在以殺菌、滅活、毀形和無害化,並防止二次汙染的前提下,充分考慮不同服務區域的處置規模、區域的經濟發展水平、環境意識及地方規劃等,優先在項目中采用實用、成熟的技術。
  
  醫療廢物的隨意處置流失或混入生活垃圾,都會造成極大的安全隱患,因此,對醫療廢物的處理還需盡快出台相關的政策法規,確定一定的處置方法,相關職能部門要對醫療廢物集中處置工作監管到位,使醫療廢物集中處置工作達到國衛要求,為人民群眾創造一個良好地生活環境。
(本文來源:中國儀器網,轉載請注明出處
 
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